Cos’è la pulizia dei denti e a cosa serve

La pulizia dei denti professionale è indispensabile per garantire uno smalto sano e per evitare problemi alle gengive. Infatti, il processo con spazzolino e filo interdentale non è sufficiente per evitare che si formi placca e tartaro negli angoli più nascosti.

Molti pazienti pensano che la pulizia dei denti professionale – igiene dentale o detartrasi – sia alternativa alla normale attività con spazzolino e dentifricio che si esegue a casa.

Si pensa che basti questa per evitare problemi come la carie, il tartaro e condizioni gravi come la parodontite. In realtà non è così, anche con una buona igiene orale domiciliare c’è bisogno di una buona pulizia dei denti professionale. Cosa significa esattamente?

Cos’è la pulizia dei denti professionale

Con questo termine intendiamo una pratica indispensabile per rimuovere formazioni di placca e tartaro dai denti in modo da mantenere sano smalto e gengive.

Questo trattamento, da effettuare solo presso un dentista specializzato, è indispensabile per evitare ricadute pericolose che possono portare a carie e altre malattie come la parodontite (nota anche come piorrea) che provoca anche la caduta dei denti.

La pulizia dentale può rimuovere il tartaro nero e bianco, in particolar modo quello sotto-gengivale che con la placca è co-fattore scatenante della parodontite. Se i presidi domiciliari vengono usati bene si può prevenire la cristallizzazione della placca batterica.

Chi fa la pulizia dei denti?

C’è una figura specializzata: l’igienista dentale. Però in alcuni casi conviene affidare questo processo al altre professionalità. Nel 2007 Maurizio Tonetti, un luminare della parodontologia a livello mondiale, volle fare un esperimento che coinvolse 150 pazienti.

Tonetti li divise in due gruppi da 75 pazienti. Al primo fece praticare una pulizia dei denti standard, mentre al secondo gruppo fece fare la pulizia dei denti da un parodontologo. Il risultato fu incredibile: per tutti i 75 pazienti che avevano fatto la pulizia dei denti con il parodontologo, misurando l’arteria omerale, se ne riscontrava un miglioramento nell’elasticità, mentre nell’altro gruppo di pazienti tale miglioramento non si verificò.

Successivamente a questo esperimento, parecchi libri di cardiologia vennero aggiornati, introducendo il tartaro e le infezioni gengivali tra le cause di infarto e ictus. Si confermò infatti che i batteri parodontopatogeni che entrano in circolo attraverso le gengive irritate, seguendo il percorso delle arterie possono arrivare al cuore e al cervello, fino a provocare il danno peggiore.

Quanto costa la pulizia dei denti?

Molto dipende dal tipo di attività che si svolge, in linea di massima il prezzo della pulizia dei denti svolta nel nostro studio oscilla dai 60 ai 150 euro. Poi, per i trattamenti specifici di levigatura radicolare (che prima era anche chiamata curettage), la pulizia approfondita del tartaro sotto-gengivale, passa da 800 a 1.600 euro.

Perché fare la pulizia dei denti?

Il motivo riguarda la formazione di placca e tartaro, due minacce difficili da eliminare senza l’aiuto di una buona igiene dentale eseguita con strumenti e competenze professionali. La placca batterica risulta come una patina composta da batteri che si legano con forza allo smalto, e che con altri componenti come sali e fosfati si trasforma in tartaro.

Il tartaro rischia di creare depositi difficili da rimuovere senza un ablatore. E quindi con una detartrasi. Se non si interviene in modo programmatico, quindi con cadenza stabilita, il tartaro e la placca causano problemi dentali e gengivali anche molto gravi.

Come ad esempio la comparsa di infiammazioni gengivali tipiche del tartaro sotto-gengivale che porta a parodontite e carie. Nei casi più gravi si può assistere alla perdita dei denti. In Italia 20.000.000 di persone oltre i 35 anni soffre di problemi gengivali, 8.000.000 hanno la parodontite e 3.000.000 sono a grave rischio di perdita di denti.

Come si forma il tartaro

Nella nostra saliva sono presenti numerosi batteri. Questi si attaccano alla superficie dei denti formando un agglomerato batterico. Vale a dire placca batterica. Questa è all’origine sia dei processi cariosi che interessano gli elementi dentari sia della gengivite e della parodontite che si manifesta con una perdita di osso attorno ai denti. 

Spazzolando i denti almeno 3 volte al giorno andiamo a rimuovere la placca e di conseguenza questi batteri dalla superficie degli elementi dentari.

Già dopo circa 8 ore la placca comincia a calcificarsi in modo tale da non essere più rimovibile con lo spazzolino. In pratica si trasforma in tartaro impossibile da togliere con rimedi fai da te o la semplice pulizia dei denti con spazzolino e filo interdentale.

Come si toglie il tartaro

Il tartaro è rimovibile solo con una seduta di igiene orale dal dentista. Se ci spazzoliamo i denti solo una volta al giorno accumuleremo maggiori quantità di tartaro attorno ai denti e quindi le sedute di pulizia dei denti dovranno essere molto più frequenti.

Lo scopo della pulizia dei denti? Rimuovere i batteri che si attaccano al dente sotto forma di placca e tartaro impedendo c carie e perdita di osso. Se abbiamo tartaro attorno ai denti dovremo sempre e a prescindere sottoporci a una seduta di igiene.

Ogni quanto va fatta l’igiene dentale?

Si tende a dare appuntamenti ogni 6 mesi per la pulizia dei denti professionale. In realtà non esiste un tempo definito a monte, bisogna effettuare il profilo di rischio, ovvero una raccolta di dati del paziente che ci permetta di stabilire la frequenza dei richiami.

Dipende dalla condizione, dal tipo di igiene orale (che può contrastare l’accumulo di placca e tartaro) e da un’eventuale patologia legata a casi di parodontite.

Anche chi ha casi di malocclusione dentale può aver bisogno di ritmi differenti. Per approfondire ecco un articolo dedicato a ogni quanto fare la pulizia professionale.

Anche i bambini devono fare la pulizia?

Sì, la pulizia dei denti deve essere eseguita anche sui denti dei bambini, per educare il bambino ed i genitori al corretto utilizzo dei presidi domiciliari.

Non tutti sanno che fino ad 8 anni devono essere i genitori a lavare i denti ai figli perché prima di quell’età i bambini non hanno dimestichezza. Molti pazienti credono che per i propri figli sia inutile questo trattamento perché non sviluppano tartaro o magari perché i denti da latte si possono rovinare tanto sono destinati a cadere. In realtà non è così.

Il tartaro si forma e può incidere sulle gengive dei più piccoli. Quindi si effettua la pulizia dei denti anche ai bambini, magari con strumenti specifici e adatti a chi può essere facilmente impressionabile. Per esempio nel nostro studio utilizziamo il modello Airflow Prophylaxis Master.

Come avviene la pulizia dei denti?

Questa procedura viene eseguita utilizzando una miscela di acqua e polvere (eritritolo) molto sottile – ha una granulometria di 14 micron – oppure con strumenti manuali, sonici e ultrasonici che permettono di togliere i residui di placca (non tolti da spazzolino, scovolino e filo interdentale) che si mineralizzano e si trasformano in tartaro.

Nel nostro studio utilizziamo un protocollo innovativo supportato da evidenze scientifiche, chiamato “GBT” (Guided Biofilm Therapy), ovvero la rimozione guidata del Biofilm guidata dal rilevatore di placca. Anche se sono più di 100 anni che è stato inventato, circa l’80% degli studi dentistici lo conosce, ma meno del 10% lo utilizza.  

Il rilevatore ci permette di evidenziare dove ci sono i maggiori accumuli di placca batterica; questo è fondamentale perché ci permette di educare i nostri pazienti al corretto utilizzo dei presidi domiciliari (motivazione). In sintesi, aiutiamo a prevenire.

Il processo è poco doloroso perché per eliminare la placca batterica utilizziamo l’airflow (un mix di acqua che possiamo riscaldare fino a 40°), aria ed eritritolo minimamente invasivo perché una volta eliminata la placca abbiamo la possibilità di vedere dove realmente c’è tartaro. Con uno strumento specifico a ultrasuoni, noto come ablatore o manipolo, lo eliminiamo dalla superficie dello smalto dentale.

In particolare la punta PS (slim) con un movimento NO PAIN dell’ablatore, guidata dalla figura dell’igienista dentale, elimina gli accumuli di tartaro dalla superfice del dente e negli spazi interdentali.

Qual è la differenza con il curettage dentale

Spesso si confonde la pulizia dei denti con la levigatura radicolare. Non sono la stessa cosa, quest’ultima tecnica si riferisce a un trattamento per una condizione patologica.

Mentre la pulizia dei denti si esegue mediamente una volta ogni sei mesi a prescindere dallo stato di salute dei denti come semplice azione preventiva,  la levigatura radicolare è un’azione svolta con strumenti specifici (curette) per eliminare il tartaro sotto-gengivale dalle tasche parodontali. Si tratta di un’operazione diversa, specifica.

Da leggere: effetti collaterali della pulizia dei denti professionale

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