Il collutorio, serve davvero? E a chi?

Molto spesso, dopo una visita di controllo o una seduta di igiene dentale professionale ci vengono richiesti consigli sull’uso del collutorio, sulla sua reale efficacia nel mantenere la bocca sana e quale tra i vari presenti in commercio sia il migliore.

Proviamo a fare un po’ di chiarezza.

Il collutorio è indispensabile per l’igiene orale?

In realtà no. Se un paziente non ha particolari problemi e riesce a mantenere un buono stato di salute del proprio cavo orale semplicemente con le normali manovre di igiene orale domiciliare, può tranquillamente fare a meno di usare questo prodotto.

Tuttavia il suo utilizzo non è sconsigliato in alcuni casi. L’importante è che sia solo di supporto alla pulizia dei denti quotidiana effettuata con spazzolino e filo interdentale o scovolino.

Molto spesso infatti i collutori vengono presentati come liquidi miracolosi capaci di eliminare da soli il 100% di placca e batteri inducendo la convinzione che da soli possono pulire efficacemente la bocca. Se le cose stessero effettivamente così non avremmo più pazienti con carie, gengiviti, parodontiti o altre patologie del cavo orale.

Quindi ritornando alla domanda, sì, il collutorio può aiutare l’igiene orale, ma da solo non serve a niente, va quindi usato solo dopo un corretto spazzolamento di denti e gengive accompagnato dall’uso di strumenti come il filo interdentale per eliminare eventuali residui di cibo tra gli spazi interstiziali dei denti.

Tipi di collutorio

In genere i colluttori vengono divisi in due categorie a seconda delle funzioni che svolgono. Ci sono i collutori:

• terapeutici, sono dei veri e propri farmaci (ad esempio quelli a base di clorexidina) che devono essere utilizzati solo sotto consiglio o prescrizione del proprio dentista per un tempo limitato poiché hanno diversi effetti collaterali se usati per lunghi periodi. In genere vengono raccomandati per la  cura di infiammazioni gengivali o infezioni o dopo interventi chirurgici in sostituzione dello spazzolamento.

• cosmetici, possono essere acquistati anche nei supermercati e si limitano a un’azione antibatterica molto blanda. Possono essere utilizzati anche quotidianamente.

Per quanto riguarda la scelta di specifici tipi di collutorio da usare quotidianamente, è certo possibile chiedere consiglio al proprio dentista o igienista dentale che, in base alle criticità, del paziente potrà suggerirne uno specifico.

Ad esempio esistono collutori remineralizzanti, desensibilizzanti, per le lesioni delle mucose, per l’integrazione salivare, antibatterici, ecc…

Collutorio alla clorexidina

Il collutorio alla clorexidina come anticipato, deve essere utilizzato seguendo attentamente le indicazioni del proprio dentista e per un breve periodo. Questo tipo di collutorio infatti ha alte proprietà disinfettanti ed è utilizzato principalmente per la prevenzione di infezioni del cavo orale dopo un intervento dentistico, per la cura di gengiviti e infiammazioni.

L’uso prolungato di collutori a base di clorexidina infatti può avere diversi effetti collaterali come:

• la comparsa di macchie scure sui denti. Questo inestetismo si verifica soprattutto quando se ne fa un cattivo uso, ad esempio tenendolo in bocca troppo a lungo o utilizzandolo anche dopo la cura prescritta dal medico. Tuttavia la colorazione anomala dei denti può essere eliminata con la pulizia dei denti professionale
• disgeusia o alterazione della percezione del gusto che termina dopo la sospensione del prodotto

Inoltre alcuni hanno lamentato la comparsa di pigmentazione nerastra della lingua, bruciore o ulcerazione della mucosa orale.

Collutorio con alcol sì o no?

Molti collutori presentano tra gli ingredienti una percentuale di alcol che a lungo andare potrebbe creare alcuni problemi come lesioni delle mucose, sensazione di bruciore, dolore, disidratazione dei tessuti. Per questo motivo se ne sconsiglia un uso quotidiano, mentre quelli senza alcol possono essere utilizzati quotidianamente, anche più volte al giorno. 

In conclusione a parte i casi specifici in cui viene prescritto dal dentista un colluttorio non ha senso utilizzarlo quotidianamente se si esegue uno spazzolamento corretto seguito dall’ uso di filo o scovolino e dell’idropulsore. Il colluttorio è sempre un composto chimico che a lungo andare può dare degli effetti collaterali alle gengive.